孩子头晕肚痛危及生命 暴发性心肌炎应重视

近10天来，南京儿童医院连续收治了两例暴发性心肌炎患儿，其中一例通过及时抢救已脱离生命危险，另一例由于病情较重，安装了心脏临时起搏器后，仍在重症监护室接受治疗。

专家提醒各位家长，暴发性心肌炎是一种儿童急性重症，通常起源于轻微的上呼吸道感染或病毒性肠道疾病，如果家长不引起重视，一旦转变为暴发性心肌炎，可能直接危及孩子的生命。

“头晕肚子疼”差点要了命

2月4日，8岁的小雪（化名）在家中无缘无故发起高烧，还时常喊着头晕、想吐、肚子疼，妈妈误以为是普通的肠炎，便没有前往医院，只是留在家中观察。

第二天，小雪仍然高烧不退，吃进去的东西都被吐了出来，胸口也觉得不舒服，脸色相比昨天更加苍白。妈妈见状也紧张了起来，赶紧带着小雪来到当地的医院就诊。然而2月5日晚，小雪在病床上突然双眼紧闭，四肢剧烈抽搐起来，情急之下，小雪立即被送往南京儿童医院进行抢救。

送至儿童医院后，由急诊科葛许华主治医师接诊，了解情况后紧急安排小雪查心电图，发现小雪的房室出现传导阻滞，于是立即请来心内科主任医师秦玉明会诊。

秦玉明分析道：“小雪所患的是暴发性心肌炎，并伴有阿斯综合征，心脏已被病毒感染，心脏的肌张力增加，心率过慢，从而导致严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。目前情况非常危重，如果不尽快安装心脏临时起搏器，很可能会危及孩子的生命。”

一旁的家长此时也是心惊胆战，没想到孩子口中的“头晕、想吐、肚子疼”居然会这么严重。

身体好的娃反而更容易中招

秦玉明主任表示，暴发性心肌炎通常是由于病毒感染导致的，一是病毒直接作用心肌，导致心肌炎；二是免疫反应，孩子感染病毒后在自身免疫的过程中，免疫系统对人体正常细胞进行攻击，造成对心肌的伤害，例如上呼吸道感染、腹泻等病毒感染都有可能引发“暴心”。

“暴心”的主要高发人群是5到7岁的学龄前儿童，尤其是平时体质较好的孩子，一旦感染病毒，更容易由于自身免疫系统的作用患上暴发性心肌炎。好在小雪发现得及时，不然很可能危及孩子的生命。手术后，小雪的心率已逐渐恢复，但病情尚不稳定，仍需在重症监护室中观察。

秦主任还提醒各位家长，季节交替之际应该注意给孩子做好防护，根据天气变化及时增减衣物，尽量避免上呼吸道感染、腹泻等病毒感染。一旦孩子出现头痛、胸闷、抽筋、脸色苍白、精神萎靡等症状，应及时到医院就医，通过查心电图或者心肌酶判断是否患上了心肌炎。但家长也无须过于担心，轻度的暴发性心肌炎并不需要安装心脏临时起搏器，一般在院进行10天左右的相关治疗即可康复。

[责任编辑：亓顺峰、李晓]

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