山东社区养老新探索：专业医生参与社区养老服务

齐鲁网3月16日讯 今年我国老年人口已经超过2个亿，成为世界上老年人口最多的国家，也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。如何破除养老焦虑，让晚年更加幸福呢？

社区食堂受人欢迎

据《调查》报道，在山东省济南市甸柳新村街道第一社区居委会开办的一个社区食堂，11点刚过，不少老人已经开始排队等候买饭了。

一位大妈告诉记者，她今年73岁，老伴76了，身体不好，晚上孩子回家给他们做做饭，收拾一下，可中午就老两口在家，年纪大了，实在不愿意折腾，到社区食堂来买一点，方便实惠。和这位大妈一样，很多老人的想法都差不多。

仅仅十几分钟，就有三四十位老人打好饭，带走回家了，而排队的老人看起来并没有少多少。

“凡是我们社区的老人，六十岁以上的九折，七十岁以上的是八折，八十岁以上的是七折，90岁以上的是免费。”张佳今年69岁了，是甸柳街道第一社区居委会的一位老党员，目前也是他在负责这个社区食堂的日常管理。

张佳介绍说，这个社区食堂是去年6月成立的，当时的目的就是想帮助社区里的老人解决中午吃饭的问题。所以在价格上也尽量让老人能够负担得起，基本上15块钱绝对能让两位老人吃饱吃好。

社区食堂不断征求老人的意见，保证老人的菜品少油、少盐、清淡、营养。同时，为了更加方便，食堂采用了饭卡，每个老人可以随意充值。

有一位老同志说：“食堂干净卫生很放心，一下在饭卡里充值了3000元。”

食堂打饭成习惯

排队买饭的除了老年人之外，记者看到，也有不少年轻人。

社区居民排队打饭

一位家住附近的女孩告诉记者：“第一次来的时候，是被家里的老人拖着过来的，现在逐渐变成了习惯，社区开的食堂，货真价实，感觉很好。”

可以说，甸柳街道第一社区居委会的这个社区食堂，成了很多老人中午吃饭的第一选择。而实际上，6年前，第一社区的居委会主任陈叶翠针对社区养老方面的问题，向居民征求意见，医疗、日间照料，还有社区食堂等等问题，成了很多老人共同的诉求。

甸柳街道第一社区是济南的一个老旧社区，辖区内有1万多居民，其中老年人就占了近五分之一，60岁以上的老人有1700多人。随着老年人逐年增多，养老问题也日渐突出，老人们当时的诉求就成了陈叶翠的一个心结。

陈叶翠说：“根据老人们的诉求，开始改造社区。6年一晃过去了，养老的模式和改造，我们运作了三年。原来的商业经营房一年有个三四十万的收入，所以改造社区比拆迁还难。 ”

依靠社区党支部的动员，搬迁工作进行了三年，才解决了社区食堂的土地问题，然后区政府和街道办事处又为社区提供了300多万的启动资金，这才有了现在的社区食堂。然而食堂虽然建好了，但是几个月的运营下来，大家却发现，这食堂太赔钱。

社区食堂现在有5名工作人员，一名请来的大厨，四个从社区内部招来的工作人员，他们的工资是由民政部门来负责的，但是其他的投入都必须由社区和食堂自身来负责，这么好的老饭桌总得维持下去，当时很多老人担心以后就吃不上这里的饭了。

为了解决这个困难，社区食堂只能改变过去只针对老年人服务的做法，向社会开放，利用良好的口碑，来吸引更多的客人。

在张佳的计划里，今年他还计划利用社区食堂的条件，为社区内的孩子办一个小饭桌。他们准备从小饭桌上获得一点利润，一部分继续给老人补贴，另外一部分投入到孩子们在德育和智育教育上。

日间照料中心为老人提供指导和服务

在食堂旁边，就是社区的日间照料中心。记者进去之后，发现有几位老人正在做康复治疗。其中一位叫乔秉珍的老人，今年83岁，两年前患有脑中风，之后行动不便，语言能力也几乎丧失了。去年5月份，成为日间照料中心的第一批病人。经过社区日间照料中心的照料，乔阿姨现在自己已经能走路了。

老人在日间照料中心做康复治疗

日间照料中心是由济南市基爱社会工作服务中心和居委会合作成立的，以政府出资购买服务的方式，由专业的社工组织为老人提供指导和服务。

为了引导老人走出家门，日间照料中心还组织老人成立各种各样的兴趣爱好小组，比如象棋小组、舞蹈小组等等，丰富老人的娱乐活动，而对于一些重点老人，照料中心还会提供一些特别的服务。

除了随时掌握老人的情况之外，照料中心还为老人提供免费午餐，免费的康复治疗，以及特殊的音乐治疗。

山东艺术学院音乐治疗的学生说：“老人儿女都不在身边，自己会觉得孤独，他们学习歌曲、演奏乐器，他们会很快乐。”

在社工看来，日间照料中心不仅仅要关心老人的身体健康，更重要的是保证老人的活力，让他们活得更有尊严。这一点，也正是居委会主任陈叶翠的目标。

尽管话是这样说，可随着年纪越来越大，很多老人会逐渐行动不便，而针对这部分老人，日间照料中心和居委会合作，为他们提供家政服务。

家政服务满足社区老人的大部分需求

社工告诉记者：“目前我们主要的服务对象是政府购买的居家养老的，现在有22户老人。有的老人是一类，每天8小时，二类的每天4小时，三类的每天2小时。”

在社区有一位享受一类服务的99岁的老人，叫颜秀卿。

颜秀卿老人的气色看起来很好，可毕竟年纪大了，行动不方便，平时很少下楼，就偶尔在屋里活动一下。晚上老人的四个孙子会轮流过来陪她，而白天由家政服务人员—70多岁的冯兰香来陪她、照顾她。

在家政服务人员的选择上，居委会和日间照料中心没有选择专业的家政服务公司，而是在社区内部招募，并提供相应的补贴。照料中心会根据服务老人的情况，定期地提供培训和指导。别看冯兰香70多岁了，可在颜秀卿老人方面，还是很自豪的。

不同的老人，不同的分类，不同的照料，这样的日间照料中心，几乎能满足社区内老人的大部分需求，然而对于老人来说，还有一个非常关心的问题，那就是医疗服务。

专业医生参与社区养老服务

在济南市历下区卫生局的支持下，历下区人民医院安排专业的医生，进驻了甸柳街道第一社区居委会的日间照料中心，成立了居委会的卫生站。每年3月份，卫生站都会为社区居民免费查体一次，因此在这个月里，是工作人员最忙碌的时候。

因为有历下区人民医院的支持，卫生站的查体项目几乎和大医院没什么区别，而且卫生站还会为每位老人建立一份健康档案，随时记录老人的身体变化。这次的查体同样会录入档案。这位老人就是在查完所有项目之后，进行入档工作。

而除了查体工作之外，卫生站还有一个重要的职责，那就是社区内一些重病号进行走访和指导。

应该说，在甸柳街道第一社区，通过社区食堂、日间照料中心和卫生站，把居家养老和社区养老结合在一起，为老年人创造了一个幸福的家园。

甸柳新村街道第一社区养老服务中心

山东省民政厅社会福利和慈善事业促进处 李海彦说：“近年来，我们把居家社区养老服务作为养老服务业发展的重点，截止到2016年，全省共建有城市社区老年人日间照料设施4179处，农村幸福院9880处，县级养老服务信息平台100余处。”

我们国家是典型的家庭文化，与机构养老相比，老人们更青睐居家养老，但是居家养老，并不意味着政府不需要投入，政府应该把握这个导向，通过社区和社工组织以及相关企业，提供政策上和资金上的支持。而就在今年的政府工作报告中，李克强总理也提出，支持社会力量提供教育、养老、医疗等服务。相信随着社会的关注，越来越多的老人会有一个更幸福的晚年。

[责任编辑：李蕾、贾鑫]

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