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金乡县人民医院成功抢救产后大出血合并DIC患者纪实

来源:济宁晚报

作者:

2017-03-31 09:04:03

“DIC”是弥散性血管内凝血的英文缩写,有医学常识的人都知道,一旦发生DIC,即使在医疗条件相当好的大医院,抢救成功率也不足40%……近日,金乡县人民医院产科、妇科、麻醉科、重症监护室等科室积极配合,成功抢救了一例产后大出血合并DIC的患者。

回想起当时的情景,每一位在场的医务人员都历历在目,庆幸的是在这场生死考验中,金乡县人民医院多科室联合,沉着冷静,快速反应,配合默契,最终从死神手中夺回了患者的生命。

患者是足月妊娠二胎产妇,在金乡县人民医院产科顺产生下了一名男婴。可在产后短时间内,患者出现阴道大量流血,继发DIC,出现血液不凝。产科主任姬爱华立即向分管领导田国良副院长汇报,并组织医护人员立即给予患者压迫止血、快速输液、准备输血、急做相关化验检查等。时间就是生命,田副院长迅速赶到现场,医务科主任贾锋、妇科主任宋庆恩、ICU主任张洪稳随后赶到,临时成立的专家组开展了危重病例讨论,一致认为必须采取子宫切除术才能保全病人生命,但手术过程中可能出现创面广泛性出血,手术风险非常大。

救人,刻不容缓。监护仪上数字的上下浮动紧揪着现场抢救医务人员的心,但他们临危不乱。在进行了完善的术前准备后,病人被送到了手术室。手术过程较为顺利,术中输入了大量的鲜血、血浆和冷沉淀。为更好地观察病情,术后病人被送往重症监护室进一步监护治疗。

没有一丝一毫的懈怠,医护人员密切观察着患者的情况。不好的消息再次传来,产妇血压依旧不稳定,腹腔内仍有活动性出血,且出血量较大。心电监护仪上的电波在嘟嘟闪动,情况危急,时间紧迫。专家们立马召开紧急会议,制定下一步抢救计划。承担着重大的风险,专家们决定再次开腹,给患者进行盆腔纱布填塞术,对术后创伤面渗血进行压迫止血。而此时,因第一次手术大量输血,院内的红细胞、冷沉淀、血小板等重要血液成分已用完。输血科主任邹振华,第一时间紧急与济宁中心血站、周边医院,一家家进行联系。为确保万无一失,检验科为其家属及志愿者做好血样采集,以备不时之需。最终,从外地调来红细胞、冷沉淀、血小板等重要血液成分,手术顺利进行。为做到双重保险,再为患者行双侧髂内动脉造影并对其进行盆腔血管介入栓塞术,予以巩固治疗。

不知不觉,十多个小时已经过去,午夜过半,患者的各项凝血指标明显好转。专家们这才拖着疲惫的身躯匆匆赶往家中。第二天清晨6点,重症监护室主任张洪稳在微信朋友圈发了一条信息,病人病情很稳定,至此,每一医务人员悬着的心才落了地。

与死神的殊死搏斗是对医疗团队战斗力的巨大考验,此次成功抢救得益于医护人员丰富的经验和精湛的医术,得益于各科室的通力协作,充分体现了该院的应急救治能力和抢救水平,医务人员用高度的责任意识和敬业精神和强大的团队协作精神,从死神手里再一次夺回了一条生命。(记者 国文 通讯员 孟丽 韩建)

[责任编辑:亓顺峰、贾鑫]

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