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手足口病疫苗权威解读

来源:济宁新闻网

作者:济宁市疾控中心 张黎明

2018-06-21 10:50:06

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数轻症患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,可导致死亡,其中以EV71感染引起的病例尤为严重。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

现在的手足口病疫苗准确地应该称为肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗,接种本品可以刺激机体产生抗EV71的免疫力,用于预防EV71感染所致的手足口病。也就是说,不能预防其他肠道病毒感染所致的手足口病。

中国疾控中心在2016年发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中提到,手足口病轻症病例中,2009-2012年及2014年均以EV71为主(44.5%-61.1%),2013年和2015年EV71构成比有所下降(分别为37.4%和29.7%),但重症病例和死亡病例中始终以EV71为主。

已获准上市的EV71型手足口病疫苗是安全的。临床数据显示,接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等,以轻度为主,持续时间不超过3天,可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等,呈一过性。严重程度达到3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心呕吐等)的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。如有接种意愿的家长可以放心地给孩子接种。

根据对Ⅲ期临床研究对象的跟踪观察,接种后26个月,免前抗体阴性易感者,体内的中和抗体阳性率仍达到85.7%。

 

[责任编辑:徐琳琳、王麒麟]

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